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新生的寶寶出生后都要面臨著生存環(huán)境的巨大改變,要經(jīng)過(guò)器官系統(tǒng)的的功能改變、以及代謝過(guò)程的調(diào)整。幾乎每天都有新的變化。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理可以幫助新生寶寶順利適應(yīng)環(huán)境變化,實(shí)現(xiàn)其從宮內(nèi)向?qū)m外生活的平穩(wěn)過(guò)渡,從而健康的生長(zhǎng)發(fā)育。
一、居室環(huán)境
新生寶寶需要一個(gè)舒適、安靜的環(huán)境,嘈雜的環(huán)境對(duì)于尚未發(fā)育健全的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)傷害,使腦細(xì)胞受到損害。影響寶寶的識(shí)別、判斷能力,噪音不能保證寶寶有一個(gè)高質(zhì)量的睡眠。影響體內(nèi)生長(zhǎng)激素的分泌,導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
二、觀察生命征象
1、呼吸情形,觀察呼吸的速率和形態(tài)、皮膚的顏色,初生的新生兒呼吸會(huì)不規(guī)則且偶爾短期加快,但如果持續(xù)每分鐘超過(guò)60次,就要到醫(yī)院就診看醫(yī)師,新生兒正常呼吸是40次左右。
2、體溫,經(jīng)常測(cè)量新生兒體溫,不要過(guò)多包裹寶寶,維持體溫在36.5℃-37.2℃。
3、防窒息,觀察新生兒口腔中是否有黏液堆積,有黏液堆積可采用姿位引流,技重力引流分泌物,以避免哽咽和窒息。
三、 觀察皮膚情況
1、新生兒皮膚發(fā)紺表示有缺氧癥狀。
2、皮膚蒼白,有貧血或血壓低,應(yīng)檢查血容積,確定有無(wú)貧血。
3、新生兒黃疸的出現(xiàn),生后3-5天黃疸出現(xiàn)高峰,一周后逐漸消退,如黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),或持續(xù)不退。伴有吃奶不佳。發(fā)現(xiàn)以上幾種情況應(yīng)及時(shí)就診,查找原因,不能在家庭自行處理。
四、 觀察新生兒的活動(dòng)、啼哭和肌肉張力,正常新生兒哭聲響亮,四肢活動(dòng)自如。如新生兒不吃、少動(dòng)、嗜睡,上下肢回彈無(wú)力應(yīng)立即就診。
五、注意預(yù)防低血糖,一般產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)必須及時(shí)哺乳,或喂10%葡萄糖水。對(duì)于巨大兒、過(guò)期產(chǎn)兒、體重過(guò)輕,更應(yīng)注意按時(shí)喂奶和糖水,喂養(yǎng)延遲到出生后第二天,更應(yīng)要關(guān)注血糖檢查血糖值,糾正和防止低血糖的出現(xiàn)。
六、臍部護(hù)理,出生后24小時(shí)內(nèi)容易出血,應(yīng)密切觀察。每天消毒臍帶至脫落。一般消毒方法為75%酒精消毒,目前不采用碘伏消毒。如發(fā)現(xiàn)臍部發(fā)紅有分泌物時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師診治。
七、預(yù)防感染與傷害,新生兒的免疫功能不健全,在護(hù)理新生兒時(shí)應(yīng)注意洗手,嬰兒的奶具、用具、衣被應(yīng)保持清潔。室內(nèi)注意通風(fēng),保持空氣新鮮,我們南陽(yáng)民俗有喝滿月酒,親朋好友看望寶寶習(xí)俗。往往給新生兒帶來(lái)意外的感染傷害。在喝喜酒后出現(xiàn)一系列感染癥狀而就醫(yī)住院。家人如出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)與嬰兒實(shí)施家庭隔離。
八、撫觸,有技巧的撫摸和按觸,通過(guò)撫觸者的雙手對(duì)新生兒皮膚各部位進(jìn)行有序的、有手法技巧的撫摩,讓大量溫和的刺激通過(guò)皮膚感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而達(dá)到強(qiáng)身健體、培育親子感情的目的。為寶寶體格強(qiáng)壯、高智商、高情商創(chuàng)造良好的條件。
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