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近日,我市首例肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)在我院骨二科經(jīng)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力成功實(shí)施。
患者:女性,65歲,因“跌傷致右肩腫痛,活動受限,10余天”后慕名來我院就診。在骨二科科主任李振武、首席醫(yī)師尹瑞峰帶領(lǐng)下,主治醫(yī)師裴飛舟、姬林松等分析病情,認(rèn)真閱讀X片后認(rèn)為:根據(jù)骨折的Neer分型,系四部分骨折。如果按傳統(tǒng)采取內(nèi)固定手術(shù),則存在術(shù)后骨折不愈合及肱骨頭壞死幾率較高等問題,術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較差,且患者疼痛較劇烈,夜不能寐,經(jīng)科室精心研究后決定采取半肩關(guān)節(jié)置換術(shù)?;颊咝碾妶D示心律失常,且合并糖尿病,術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)難度加大。人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)在本院尚未能獨(dú)立開展。經(jīng)科內(nèi)討論,院部備案, 10月13日以上海仁濟(jì)醫(yī)院韋民為首的手術(shù)組在手術(shù)室同仁的密切配合下經(jīng)過2個多小時的奮戰(zhàn),成功完成了人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。
老年人肱骨近端粉碎性骨折的治療很棘手,因大部分患者存在骨折疏松,故行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)時,很難達(dá)到滿意的固定效果。術(shù)后出現(xiàn)骨折延遲愈合、畸形愈合,甚至骨不連和肱骨頭缺失壞死的可能性大。用人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)來治療高齡患者肱骨近端粉碎性骨折,能盡快減輕患者疼痛,并能盡早恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,改善生活質(zhì)量。但肩關(guān)節(jié)是人體活動范圍最大、最不穩(wěn)定的關(guān)節(jié),故對肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)要求較高。
近年來,人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)在我國已廣泛開展起來。髖、膝關(guān)節(jié)置換在我院均已相繼成功開展。但肩關(guān)節(jié)置換一直未能開展,本次手術(shù)在我院的成功開展,將為類似病人開啟了一扇通向健康的大門,也標(biāo)志著我院骨二科在關(guān)節(jié)外科治療方面又上了一個較高的臺階。
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