急救熱線:0377-63200120
來到新疆和田已經(jīng)7個(gè)多月了,我從時(shí)間和空間上完全適應(yīng)了這個(gè)祖國美麗的西北邊疆———新疆哈密??剖业耐聜円呀?jīng)把我當(dāng)成了標(biāo)準(zhǔn)的“哈密人”,急診和ICU記錄著我和同事們的工作和生活。
急診和ICU急危重癥患者的集中地,也是搶救患者最多的地方,辛苦忙碌和全國的同行們一樣,當(dāng)然伴隨辛苦汗水的是成功的喜悅。
10月14日,ICU又是個(gè)緊張和忙碌的一天。經(jīng)過上午,下午緊張和忙碌,看著住院的病人終于穩(wěn)定下來,這時(shí)我感到極度疲憊,中午飯沒吃,為援疆做飯的餐廳已打烊了?;蔚结t(yī)院附近餐館要了一碗拌面,美美的享受。往科里打了電話,一切良好。因醫(yī)院離住處有4公里,單位專門給援疆大夫配了自行車,早上上班放在醫(yī)院里了。實(shí)在是太困了,就不再回醫(yī)院騎自行車,直接打的回去,到屋,脫鞋、倒頭便睡。美夢被一陣陣電話擾醒,摸過電話一看,一下坐起,睡意全無。原來有兩個(gè)人的電話都沒接到。一個(gè)是ICU湯主任,另一個(gè)是醫(yī)務(wù)科校主任。尤其是醫(yī)務(wù)科校主任的電話,只要給我打,按慣例就是有疑難的危重病人。電話急忙打過去,我還沒開口,對方傳來語音:“陳主任,快來,有個(gè)昏迷休克的病人”。原來病人晚上和家人在一起吃飯,挺好的,等家人睡覺時(shí)發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng),送到ICU發(fā)現(xiàn)生理反射全部消失,雙側(cè)瞳孔縮小,深昏迷,血壓、血氧飽和度進(jìn)行性降。病情危重。怎么辦:先救命,再治?。簹夤懿骞?、調(diào)換藥物。病人血壓、血氧飽和度很快轉(zhuǎn)正常??吹礁骺浦魅闻宸难凵袷刮倚那楹苁鏁?。病情得以控制,醫(yī)務(wù)科校主任趁大家都在要求緊急會診明確診斷。在校主任主持下點(diǎn)名各科主任陸續(xù)發(fā)言。有認(rèn)為是過敏性休克的、有認(rèn)為是感染性休克的,有認(rèn)為是混合型酸中毒的,有認(rèn)為是腦干梗死的,有認(rèn)為是肺栓塞的,等等。校主任遲遲不讓我發(fā)言,其實(shí)我心里明白,他是想讓我最后發(fā)言。其實(shí)靠我在急診這么多年的經(jīng)驗(yàn)積累,以上診斷作為第一診斷可能性不大,不能順利解釋病人臨床表現(xiàn),十有八九是安眠藥中毒。終于輪到我發(fā)言了:“雖然病人家屬一再強(qiáng)調(diào)不會是吃安眠藥中毒的,但并不能排除就不是安眠藥中毒,臨床表現(xiàn)說明最有可能是安眠藥中毒”。為什么是這個(gè)診斷呢?我陳述出我的觀點(diǎn)和依據(jù)。對于其他可能診斷我逐一說明了排除的理由。隨后指出詳細(xì)的診療計(jì)劃:建立生命體征監(jiān)測;完善相關(guān)檢查;血?dú)夥治?;醒腦,導(dǎo)瀉,保肝,利尿,血液灌流……一切看似簡單而包含著取舍,精準(zhǔn)旳措施。接下來的2天里,我始終不敢有一絲懈怠。呼吸機(jī)治療,控制肺部感染……。終于在我們的不懈努力下,患者意始意識好轉(zhuǎn),從出現(xiàn)生理反射到清醒,患者終于能說話了,就是吃了大量安眠藥。看著一個(gè)走在死亡邊緣的病人康復(fù)出院。我的努力得到哈密二院各位主任稱贊。
除了日常的診療外,在援疆指揮部和哈密各市醫(yī)院的安排下,我和十幾位同事還經(jīng)常深入偏遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診服務(wù)。
有一次,我們?nèi)チ艘粋€(gè)叫八墻子的鎮(zhèn)子里,盡管是露天的診室,共計(jì)來了二百多位需要就診的患者。他們每人手里拿著的一張小紙條,上面是臨時(shí)編排的就診號。我看著有些嘈雜但不顯混亂的就診人群、看著他們需要幫助的眼神,看著為了維持秩序而跑前跑后的工作人員……一種緊迫感油然而生,我和我的同事們開始認(rèn)真的接診每一位患者。
那天我們回去的很晚,但我們每個(gè)人的臉上都有一種成就的喜悅。像這種大型的下基層義診活動我們已經(jīng)開展了5次了,其中有十多位患者通過義診直接接診到哈密市級醫(yī)院進(jìn)一步治療。當(dāng)?shù)氐睦习傩照媲械母惺艿搅宋覀兒幽显畬<业姆?wù)。
在當(dāng)前新疆嚴(yán)厲打擊暴力恐怖勢力的背景下,作為河南的援疆干部,我深知自己肩上的責(zé)任,努力踐行著“真情融入、開拓創(chuàng)新”精神,能夠救人治病,能夠盡自所能,盡可能更好完成上級交給我的任務(wù),把我的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識傳播給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療戰(zhàn)線上的同行,用科學(xué)、實(shí)用的醫(yī)術(shù)服務(wù)廣大的哈密地區(qū)人民,為哈密地區(qū)的穩(wěn)定繁榮貢獻(xiàn)一份力量,使我感覺無比榮幸和充實(shí)。
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