冬季容易高發(fā)，甚至比心梗更加兇險(xiǎn)，也因此被稱為冬季“隱形殺手”，醫(yī)務(wù)人員形容它為“身體里的炸彈”，它就是主動(dòng)脈夾層。2月14日，春節(jié)假日期間，南陽市中心醫(yī)院心臟大血管外科成功進(jìn)行多次主動(dòng)脈夾層手術(shù)，為患者的生命安全成功“排雷”。

       主動(dòng)脈夾層是一種比腫瘤更可怕的疾病，一旦發(fā)生血管破裂，幾分鐘內(nèi)就有可能致人死亡。農(nóng)歷除夕，南陽市中心醫(yī)院心臟大血管外科為一位急性主動(dòng)脈夾層病人進(jìn)行了主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，同時(shí)進(jìn)行的還有一臺(tái)危重冠心病急診冠脈搭橋手術(shù)，術(shù)后兩位病人轉(zhuǎn)危為安。大年初二，一位48歲的急性A型主動(dòng)脈夾層病人從縣醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)診到心臟大血管外科?；颊呷朐汉笮菘藸顟B(tài)，心臟彩超提示心包壓塞，生命危在旦夕，南陽市中心醫(yī)院心臟大血管外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊急集合到位，一小時(shí)內(nèi)患者就完成術(shù)前檢查送入手術(shù)室。經(jīng)過5小時(shí)余連續(xù)奮戰(zhàn)，給該患者完成升主動(dòng)脈加主動(dòng)脈弓人工血管置換加胸主動(dòng)脈支架置入術(shù)，術(shù)后患者生命體征穩(wěn)定，脫離危險(xiǎn)。

       大年初三，南陽市中心醫(yī)院心臟大血管外科體外生命支持團(tuán)隊(duì)接到醫(yī)務(wù)科通知，為市內(nèi)兄弟醫(yī)院跨院轉(zhuǎn)診至中心醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治中心的心源性休克產(chǎn)婦在體外膜肺氧合（ECMO）保駕下行急診剖宮產(chǎn)，中午為急性心梗心源性休克患者行ECMO輔助后行急診冠脈造影，下午為急診內(nèi)科心衰患者行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）輔助，目前三位患者均病情穩(wěn)定。

       大年初五凌晨，一位年僅28歲的急性A型主動(dòng)脈夾層患者從縣醫(yī)院轉(zhuǎn)診至心臟大血管外科。該患者長期高血壓病史，體重達(dá)100kg。入院后完善檢查后，當(dāng)天上午即送入手術(shù)室完成升主動(dòng)加主動(dòng)脈弓人工血管置換加胸主動(dòng)脈支架置入術(shù)。同時(shí)，接到急診內(nèi)科呼叫，院前急救從市內(nèi)某小區(qū)接診一位40余歲的呼吸心跳驟?；颊撸朐汉蟪掷m(xù)心肺復(fù)蘇循環(huán)不能維持，體外生命支持團(tuán)隊(duì)緊急給予體外膜肺氧合（ECMO）支持后生命體征穩(wěn)定。進(jìn)一步完善檢查。

       進(jìn)入數(shù)九寒冬，一波又一波降溫預(yù)示著主動(dòng)脈夾層進(jìn)入高發(fā)期。中心醫(yī)院專家提醒，患者如果感到胸、背部有刀割樣或撕裂樣疼痛，請一定要引起重視，立即到醫(yī)院就診，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。在主動(dòng)脈夾層的各種危險(xiǎn)發(fā)病因素中，高血壓往往才是導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層最重要的元兇。特別是在冬至后，寒冬到來，氣溫下降，血管壁收縮，血壓升高不易控制，所以主動(dòng)脈夾層就進(jìn)入了高發(fā)期。

       在日常生活中，如何預(yù)防主動(dòng)脈夾層?南陽市中心醫(yī)院心臟大血管外科的專業(yè)醫(yī)師給出建議，一定要控制血壓 ，高血壓患者每天至少監(jiān)測兩次血壓，按時(shí)服用降壓藥，血壓控制在正常范圍內(nèi)，一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高或身體異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在日常生活中，有主動(dòng)脈夾層隱患的人群應(yīng)該戒煙、保證充足的睡眠、積極減肥，同時(shí)，保持健康的生活習(xí)慣，飲食以谷類為主，粗細(xì)搭配；多吃蔬菜水果和薯類；常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉，減少烹調(diào)用油量；吃清淡少鹽膳食；適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。遺傳病馬凡綜合征的患者應(yīng)限制劇烈活動(dòng)，定期體檢監(jiān)測病情變化，及時(shí)手術(shù)治療預(yù)防主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。