近期，我院宣傳科為心外科拍攝制作的微電影《初心》榮登學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)平臺(tái)。

南陽(yáng)市中心醫(yī)院心臟大血管外科成立于2003年，是南陽(yáng)市綜合醫(yī)院中較早設(shè)立的心血管專科，經(jīng)歷十余年發(fā)展，現(xiàn)已成為豫西南心臟大血管外科中心，目前科室年門診量約2500人次，年收治病人900余人，每年心臟直視手術(shù)例數(shù)400余例，介入手術(shù)達(dá)300余例，總手術(shù)量達(dá)到了700余例。先后獲得省級(jí)心血管病學(xué)重點(diǎn)專科，南陽(yáng)市重點(diǎn)?？频念^銜。

科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員48名，其中高級(jí)職稱6名，中級(jí)職稱5名，醫(yī)學(xué)碩士6名；編制床位達(dá)到30余張。目前設(shè)門診、病房、獨(dú)立百級(jí)層流手術(shù)室、獨(dú)立層流術(shù)后監(jiān)護(hù)室等工作單元。配備了先進(jìn)、精良、全面的醫(yī)療設(shè)備：世界著名品牌索林體外循環(huán)機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、嬰幼兒及成人呼吸機(jī)、全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x、心電除顫儀、MAQUTE主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀、索林ECMO（體外膜肺氧合）機(jī)及最先進(jìn)GE超聲機(jī)等。

病區(qū)、ICU、手術(shù)室三位一體的創(chuàng)新性管理模式使科室發(fā)展更具動(dòng)力和特色，科室協(xié)調(diào)統(tǒng)一，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，危重病人的搶救優(yōu)勢(shì)非常突出?！靶暮茫磺卸己谩笔切呐K大血管外科的核心理念。為更好服務(wù)患者，科室細(xì)化亞專業(yè)，成立成人心臟外科團(tuán)隊(duì)、小兒心臟外科團(tuán)隊(duì)、微創(chuàng)心臟外科團(tuán)隊(duì)、ECMO生命支持團(tuán)隊(duì)、重癥心臟監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)，全科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持全心全意為病人服務(wù)的宗旨，團(tuán)結(jié)一致，兢兢業(yè)業(yè)。現(xiàn)在科室開始由成熟走向特色，把先心病、主動(dòng)脈夾層的微創(chuàng)治療及不停跳冠脈搭橋手術(shù)、各類瓣膜成形手術(shù)等特色技術(shù)突出發(fā)展，提高競(jìng)爭(zhēng)力；近年來(lái)在重癥心外科手術(shù)，尤其是A型主動(dòng)脈夾層手術(shù)方面手術(shù)成功率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，省內(nèi)領(lǐng)先，造福一方。

特色優(yōu)勢(shì)治療技術(shù)

冠心病搭橋手術(shù)：完全依靠自身技術(shù)力量，較早在我市獨(dú)立開展冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，在手術(shù)方法上，因病施術(shù)、科學(xué)施治，分別采用體外循環(huán)下、非體外循環(huán)下（心臟不停跳）等不同的手術(shù)方式，有效改善心肌缺血，提高生活質(zhì)量；目前，體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、冠脈搭橋與瓣膜置換同期手術(shù)等在該科已成為常規(guī)手術(shù)，手術(shù)技術(shù)、數(shù)量和質(zhì)量上達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先，國(guó)內(nèi)一流水平。吸引了來(lái)自駐馬店、平頂山及湖北等地的患者就診。

先天性心臟病診斷與矯治：在各種嬰幼兒及成人先心病如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥、右室雙出口、三尖瓣下移畸形、肺靜脈異位引流等的診斷和治療方面處河南領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。成功開展了南陽(yáng)市內(nèi)首例在大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的Switch手術(shù)、法洛氏四聯(lián)癥的全腔肺動(dòng)脈吻合術(shù)、完全性肺靜脈異位引流（心上型）根治術(shù)等高難度手術(shù)，近年來(lái)對(duì)手術(shù)技術(shù)不斷創(chuàng)新，對(duì)于常見先天性心臟病如房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉行小切口外科封堵技術(shù)，經(jīng)皮X線下封堵技術(shù)，避免了胸部正中手術(shù)切口，即保證了手術(shù)效果，又提高了患者未來(lái)生活質(zhì)量，取得了非常好的臨床和社會(huì)效果。

心臟瓣膜?。?/strong>對(duì)風(fēng)濕、退行性變、先天性畸形引起的瓣膜損壞等，已常規(guī)開展各種機(jī)械瓣膜或生物瓣膜置換、瓣膜成形等手術(shù)，術(shù)式包括二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣成形或置換術(shù)、三尖瓣成形或置換術(shù)、左心房血栓清除、左心房折疊術(shù)等。成功開展了南陽(yáng)市內(nèi)首例主動(dòng)脈瓣狹窄（小瓣環(huán)）主動(dòng)脈瓣置換+瓣環(huán)加寬術(shù)，根據(jù)病情個(gè)性化治療，顯著改善了患者心臟功能和生活質(zhì)量；其中開展的瓣膜成形術(shù)，在維持正常血流動(dòng)力學(xué)和心室功能方面取得了非常好的手術(shù)效果，避免了置換人工機(jī)械瓣膜和長(zhǎng)期抗凝，更少地影響心室形態(tài)。在瓣膜置換術(shù)中，生物瓣置換術(shù)避免了手術(shù)后長(zhǎng)期使用抗凝劑，有利于育齡女性的生育，避免了長(zhǎng)期抗凝的相關(guān)并發(fā)癥，改善了生活質(zhì)量。

大血管疾病：主要有主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤（A、B型）、馬凡氏綜合征、主動(dòng)脈縮窄等，其中主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是心血管外科急診中最常見的疾病，心臟大血管外科是最早在南陽(yáng)市成功開展主動(dòng)脈夾層的升主動(dòng)脈置換術(shù)、Bentall’S手術(shù)、Sun’S術(shù)、腹主動(dòng)脈置換術(shù)、全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)，填補(bǔ)了南陽(yáng)市的技術(shù)空白，手術(shù)成功率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。在B型主動(dòng)脈夾層的微創(chuàng)治療上最早開展雙開窗夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)，左鎖骨下動(dòng)脈轉(zhuǎn)流-腔內(nèi)隔絕術(shù)，取得良好的效果，避免了開胸手術(shù)的巨大創(chuàng)傷，因病而宜，個(gè)性化治療。

心律失常（心房纖顫）的外科治療：已順利開展改良迷宮手術(shù)治療頑固性房顫。

縮窄性心包炎、心包積液、心臟外傷等的外科治療；

心臟腫瘤：粘液瘤、平滑肌瘤等的切除手術(shù)；成功開展了南陽(yáng)市首例右房-下腔靜脈纖維平滑肌瘤摘除術(shù)。

快通道心臟手術(shù)：隨著麻醉技術(shù)的不斷提高，通過(guò)術(shù)中麻醉深度的科學(xué)調(diào)控，使患者在手術(shù)后早期即可清醒并拔除氣管插管，不需長(zhǎng)期呼吸機(jī)輔助呼吸。心臟大血管外科已常規(guī)開展快通道心臟手術(shù)，病種包括冠狀動(dòng)脈搭橋、瓣膜、先天性心臟病矯治術(shù)等，效果良好；

體外循環(huán)和心肌保護(hù)技術(shù)：淺低溫心臟不停跳技術(shù)、深低溫低流量及深低溫停循環(huán)技術(shù)、經(jīng)冠狀靜脈竇逆灌心肌保護(hù)等特色技術(shù)有效地保證了手術(shù)效果，提高了手術(shù)效率，使重癥、復(fù)雜心臟手術(shù)的安全實(shí)施成為可能。

危重癥搶救支持技術(shù)：心臟病人血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，病情變化莫測(cè)，特別是病程長(zhǎng)、合并癥多的病人術(shù)后易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，傳統(tǒng)的評(píng)估技術(shù)已難以精確反映病人情況，床旁彩超的應(yīng)用能彌補(bǔ)多項(xiàng)短板，指導(dǎo)術(shù)后容量管理、心功能評(píng)估、胸腔、腹腔滲出定位等，為術(shù)后病情評(píng)估提供客觀、準(zhǔn)確的依據(jù)，并指導(dǎo)進(jìn)一步治療。主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀是急性心功能不全常規(guī)藥物治療效果不好時(shí)首選的心臟輔助儀器，特別在冠心病急性心功能不全發(fā)生時(shí)，可以有效的提高冠狀動(dòng)脈的血流量，減輕心臟后負(fù)荷，為心臟恢復(fù)過(guò)渡提供有效幫助。心臟大血管外科配備有專門的ECMO治療團(tuán)隊(duì)，集中外科、麻醉、體外循環(huán)、監(jiān)護(hù)室精英對(duì)有上機(jī)需要的病人快速、精確地建立通道，保證及時(shí)、準(zhǔn)確輔助治療。

新技術(shù)新業(yè)務(wù)：

肥厚性梗阻性心肌病的Morrow手術(shù)

開展Morrow手術(shù)治療那些心肌不明原因增厚引起的左室流出道梗阻的患者，經(jīng)食道超聲引導(dǎo)下利用外科技術(shù)切除左室流出道異常增厚心肌，解除左室流出道梗阻，恢復(fù)正常血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，提高患者生存質(zhì)量，預(yù)防猝死的發(fā)生。

胸腔鏡下心臟手術(shù)

開展全胸腔鏡下心臟手術(shù)治療一些不適合行微創(chuàng)封堵又不愿意開刀的先心病及瓣膜病患者，可經(jīng)食道超聲引導(dǎo)在胸腔鏡下行房室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)及瓣膜成形術(shù)，既能保證手術(shù)效果，也避免了胸部大切口的疤痕，給患者提供了新的治療方案。

卵圓孔未閉的微創(chuàng)封堵術(shù)

開展微創(chuàng)PFO封堵術(shù)治療那些不明原因的經(jīng)常頭痛、頭暈、甚至腦梗塞的年輕患者，行發(fā)泡試驗(yàn)證實(shí)有卵圓孔未閉（PFO），既可緩解頭痛、頭暈癥狀，預(yù)防腦梗塞，提高生活質(zhì)量。目前PFO封堵手術(shù)例數(shù)已穩(wěn)居省內(nèi)前三。

瓣膜病合并房顫的外科改良迷宮（Cox-Maze IV）手術(shù)

開展改良迷宮手術(shù)，針對(duì)瓣膜病合并房顫的患者，既糾正了瓣膜的病變，也可同期將房顫心律轉(zhuǎn)為竇性心律，可明顯提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，減輕患者和社會(huì)治療房顫的多方面負(fù)擔(dān)，具有重要的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)意義。

心房顫動(dòng)的微創(chuàng)左心耳封堵術(shù)

開展左心耳封堵術(shù)，解決了因單純房顫左心耳血栓形成的問題，降低了房顫病人血栓栓塞引發(fā)長(zhǎng)期殘疾或死亡的風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供治療新選擇。

重癥心肺疾病的ECMO輔助治療

開展急重癥病人的ECMO輔助治療，主要用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的嬰幼兒與成人循環(huán)和（或）呼吸衰竭，且有恢復(fù)可能的患者，進(jìn)行臨時(shí)（幾天到幾個(gè)月）的心和（或）肺的功能輔助，使心、肺得以休息和治療，以便恢復(fù)或是過(guò)度到心、肺移植的一種有效手段。

科室培訓(xùn)繼續(xù)教育機(jī)制

科室每年委派醫(yī)護(hù)人員到北京阜外醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、廣東心研所等全國(guó)各大頂尖醫(yī)院及美國(guó)，英國(guó)，意大利等大心臟中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，將最新診治理念結(jié)合我科實(shí)際情況融入團(tuán)隊(duì)建設(shè)中；為了提高全南陽(yáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)心血管疾病變化的理解與重視，我科每年舉行心血管病?？平涣髡搲?，并邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專家授課講學(xué)、答疑解惑，提高整個(gè)豫西南地區(qū)心血管外科治療及處理水平。

科室地址：一號(hào)樓三樓心臟大血管外科

科室電話：0377-61660636

心臟大血管外科