6月16日，我院心血管內(nèi)科心衰病區(qū)劉志遠(yuǎn)團(tuán)隊(duì)為一名中年男性房顫患者成功實(shí)施了左心耳封堵術(shù)。這是我市開(kāi)展的首例左心耳封堵手術(shù)，此項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我市房顫治療水平邁上了新的臺(tái)階。

房顫是中老年人常見(jiàn)的心律失常疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)，房顫的發(fā)生率不斷增加。房顫的危害之一就是卒中，房顫患者的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是正常人的5倍。據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于非瓣膜型房顫患者，超過(guò)87%的腦卒中是由于血栓栓塞，而超過(guò)90%以上的血栓來(lái)自于左心耳。房顫引起的卒中具有高致殘率，高致死率及高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)，因此房顫的首要治療目標(biāo)是預(yù)防腦卒中，預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵手段是防止來(lái)源于左心耳的血栓進(jìn)入大腦。
左心耳封堵治療可以有效減少房顫患者血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，已成為全球預(yù)防心房顫動(dòng)病人卒中的治療新趨勢(shì)，己有多個(gè)國(guó)際臨床研究證明了其有效性和安全性。
患者為中年男性，房顫病史8年余，治療依從性差，藥物治療不規(guī)范；1年前因腦栓塞開(kāi)始進(jìn)行華法林規(guī)律抗凝，未規(guī)律監(jiān)測(cè)抗凝效果；入院前兩個(gè)月因再次腦栓塞行顱內(nèi)動(dòng)脈介入取栓治療。此次患者擬行房顫射頻消融術(shù)入住南陽(yáng)市中心醫(yī)院。劉志遠(yuǎn)主任詳細(xì)閱讀病史及檢查結(jié)果綜合分析：患者左心房?jī)?nèi)徑46mm，射頻消融成功率較低；抗凝治療依從性較差，綜合考慮患者情況后，與患者及家屬充分溝通后決定對(duì)其行左心耳封堵手術(shù)。
術(shù)中造影顯示患者左心耳遠(yuǎn)端分布發(fā)達(dá)的梳妝肌，特別容易造成血流瘀滯繼而形成心源性血栓引發(fā)中風(fēng)。在心內(nèi)導(dǎo)管室的配合下，劉志遠(yuǎn)團(tuán)隊(duì)順利為其實(shí)施了左心耳封堵手術(shù)，封堵住了左心耳的開(kāi)口。這將有效地避免血栓堵塞腦血管的風(fēng)險(xiǎn)，極大地降低該患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

（心衰病區(qū)  劉志遠(yuǎn)）